A fimose é um excesso de pele, chamada cientificamente de prepúcio, que recobre a cabeça do pênis, causando dificuldade ou incapacidade de puxar essa pele e expor a cabeça do pênis.

Esta condição é comum nos bebês meninos e tende a desaparecer na maioria dos casos até 1 ano de idade, em menor proporção até os 5 anos ou somente na puberdade, sem a necessidade de tratamento específico. Porém, quando a pele não cede o suficiente com o passar do tempo, pode ser preciso usar uma pomada específica ou fazer uma cirurgia.

Além disso, outras condições podem causar a fimose na idade adulta como infecções ou problemas na pele, por exemplo, podendo causar dor ou desconforto nas relações sexuais ou infecções urinárias. Nestes casos, é importante consultar um urologista para iniciar o tratamento mais adequado, que normalmente é feito com cirurgia.

Como identificar?
A única forma de identificar e confirmar a presença da fimose é tentar retrair manualmente a pele que recobre a glande do pênis. Quando não é possível ver completamente a glande, isso representa a fimose, que pode ser classificada em 5 graus diferentes:

Grau 1: consegue-se puxar totalmente o prepúcio, mas a base da glande ainda fica coberta por pele e pode ocorrer maior dificuldade de voltar com a pele para a frente;
Grau 2: consegue-se puxar o prepúcio, porém a pele não passa na parte mais larga da glande;
Grau 3: consegue-se puxar a glande apenas até o orifício urinário;
Grau 4: o acúmulo de pele é tão grande que a retração do prepúcio é muito reduzida, não sendo possível expor a glande;
Grau 5: forma mais grave de fimose em que não se consegue puxar a pele do prepúcio, não sendo possível expor a glande.

Embora o grau da fimose não seja muito importante para decidir o melhor tratamento, que depende especialmente da idade do menino, essa classificação pode ser útil para identificar a fimose e para acompanhar o progresso do tratamento. Geralmente, a primeira verificação da presença da fimose é feita no bebê recém-nascido, sendo o exame físico feito pelo pediatra.

No caso da fimose secundária, que pode surgir na adolescência ou a vida adulta, o próprio homem pode observar se existe alguma dificuldade na retração da pele ou sintomas como vermelhidão, dor, inchaço ou sangramento na cabeça do pênis ou no prepúcio, ou sintomas de infecção urinária como dor ou ardor ao urinar. Nestes casos, recomenda-se uma consulta com um urologista o mais rápido possível para fazer exames laboratoriais como hemograma, exame de urina ou exame de cultura bacteriana, por exemplo.

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